Por Fran Iniesta, farmacéutico y formador en gestión e inteligencia artificial para oficinas de farmacia · Última revisión: 8 de noviembre de 2026
Desde el 14 de mayo de 2026 el copago farmacéutico es más progresivo (Real Decreto-ley 11/2026). Los trabajadores en activo pagan entre el 40 % y el 60 % del precio del medicamento según su renta, y por primera vez tienen un tope mensual si ganan menos de 35.000 € al año (8,23 €, 18,52 € o 61,75 €). Los pensionistas pagan el 10 % con topes de 8,23 €, 13,37 € o 18,52 € al mes, salvo los que ingresan 100.000 € o más, que pagan el 60 % con un tope de 61,75 €. Los pensionistas con complemento a mínimos ya no pagan nada.
Aquí tienes las tablas claras, quién está exento, cómo se devuelve lo que se paga de más, cómo explicarlo en el mostrador sin líos y una calculadora para saber cuánto paga cada paciente.
Copago farmacéutico 2026, en 30 segundos
- Norma: Real Decreto-ley 11/2026, en vigor desde el 14 de mayo de 2026 (modifica el art. 102 de la Ley de garantías).
- Activos: 6 tramos, del 40 % al 60 %, con topes mensuales por debajo de 35.000 € de renta.
- Pensionistas: 10 % con topes de 8,23 a 18,52 € al mes; 60 % con tope de 61,75 € desde 100.000 €.
- Mutualistas (MUFACE, ISFAS, MUGEJU): 30 %.
- Exentos: pensionistas con complemento a mínimos, ingreso mínimo vital, pensiones no contributivas, entre otros.
- Lo pagado de más sobre el tope lo devuelve la comunidad autónoma, como máximo cada seis meses.
Copago farmacéutico 2026 de los trabajadores en activo
La renta que cuenta es la base liquidable general y del ahorro de la declaración del IRPF. El porcentaje se aplica sobre el PVP de cada medicamento financiado.
| Renta anual | Paga | Tope mensual |
|---|---|---|
| Menos de 9.000 € | 40 % | 8,23 € |
| De 9.000 a menos de 18.000 € | 40 % | 18,52 € |
| De 18.000 a menos de 35.000 € | 45 % | 61,75 € |
| De 35.000 a menos de 60.000 € | 45 % | Sin tope |
| De 60.000 a menos de 100.000 € | 50 % | Sin tope |
| 100.000 € o más | 60 % | Sin tope |
Copago farmacéutico 2026 de los pensionistas
| Renta anual | Paga | Tope mensual |
|---|---|---|
| Menos de 18.000 € | 10 % | 8,23 € |
| De 18.000 a menos de 60.000 € | 10 % | 13,37 € |
| De 60.000 a menos de 100.000 € | 10 % | 18,52 € |
| 100.000 € o más | 60 % | 61,75 € |
| Con complemento a mínimos | 0 % | Exento |
Los medicamentos de aportación reducida (los de ciertos grupos terapéuticos para enfermedades crónicas) pagan el 10 % con un tope de 4,98 €.
Hay una regla de transición: el pensionista que ya estaba exento con la norma anterior y no cobra complemento a mínimos sigue exento si su renta anual no llega a 5.635 € (o a 11.200 € si no está obligado a declarar).
Mutualistas: MUFACE, ISFAS y MUGEJU
Los mutualistas de MUFACE, ISFAS y la Mutualidad General Judicial pagan, con carácter general, el 30 % del PVP. También se les aplica el 10 % con tope en los medicamentos de aportación reducida y la exención por accidente de trabajo o enfermedad profesional.
Quién no paga copago farmacéutico
Exentos de aportación (y sus beneficiarios)
- Pensionistas de la Seguridad Social que cobran el complemento a mínimos (la gran novedad de 2026).
- Perceptores del ingreso mínimo vital y de rentas de integración social.
- Perceptores de pensiones no contributivas.
- Parados que han perdido el subsidio, mientras dure esa situación.
- Tratamientos por accidente de trabajo o enfermedad profesional.
- Menores con una discapacidad reconocida del 33 % o más.
- Afectados por el síndrome tóxico y personas con discapacidad en los supuestos de su normativa.
- Perceptores de la prestación por hijo o menor en acogimiento familiar permanente o guarda con fines de adopción.
Calculadora del copago farmacéutico 2026
Porcentaje: – · Tope mensual: –
Paga al mes: –
Orientativo, según el art. 102 del Real Decreto Legislativo 1/2015 tras el Real Decreto-ley 11/2026. No incluye los medicamentos de aportación reducida ni el caso de los no residentes.
Cómo se devuelve lo que se paga por encima del tope
Cuando la receta electrónica de la comunidad controla el tope, el paciente deja de pagar en cuanto lo alcanza ese mes. Si no lo controla en el momento, el paciente paga y la comunidad autónoma le devuelve el exceso con una periodicidad máxima semestral. Por eso puede que un paciente activo siga pagando en el mostrador aunque ya haya superado su tope: no es un error de tu farmacia.
El tramo lo asigna la Administración con los datos fiscales y llega a tu programa a través de la tarjeta sanitaria y la receta electrónica. Si el paciente cree que su tramo está mal, tiene que pedir la revisión en su centro de salud o en el servicio de salud de su comunidad, no en la farmacia.
Cómo explicar el copago en el mostrador
| Lo que pregunta el paciente | Respuesta clara |
|---|---|
| «¿Por qué pago menos que antes?» | Desde mayo hay más tramos y topes al mes: si su renta es baja o media, pagar más de ese tope ya no le toca. |
| «¿Por qué sigo pagando si ya llegué al tope?» | Su comunidad le devolverá lo pagado de más, como máximo cada seis meses. |
| «Mi vecino pensionista no paga nada» | Desde 2026, los pensionistas con complemento a mínimos están exentos. |
| «Creo que mi tramo está mal» | El tramo lo pone la Administración con su declaración de la renta: pida la revisión en su centro de salud. |
Formar al equipo en estas cuatro respuestas ahorra tiempo y discusiones en el mostrador. Tienes ideas para hacerlo en la guía de gestión del equipo de farmacia y en la de atención farmacéutica. Si quieres entender cómo se factura después cada receta al Servicio de Salud, lee facturación de recetas, y si te interesa el precio de los propios medicamentos, la Orden de precios de referencia 2026.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto es el copago farmacéutico en 2026?
Los activos pagan del 40 % al 60 % según su renta, con topes mensuales de 8,23, 18,52 o 61,75 € por debajo de 35.000 €. Los pensionistas pagan el 10 % con topes de 8,23, 13,37 o 18,52 € al mes, o el 60 % con tope de 61,75 € desde 100.000 €. Los mutualistas, el 30 %.
¿Cuándo entró en vigor el nuevo copago?
El 14 de mayo de 2026, al día siguiente de publicarse el Real Decreto-ley 11/2026 en el BOE. El Congreso lo convalidó en mayo.
¿Qué pensionistas no pagan copago?
Los que cobran complemento a mínimos, los de pensiones no contributivas y, por la regla de transición, los que ya estaban exentos con rentas por debajo de 5.635 € al año.
¿Cuánto pagan los mutualistas de MUFACE?
El 30 % del PVP con carácter general, el 10 % con tope en los medicamentos de aportación reducida y nada en los tratamientos por accidente de trabajo o enfermedad profesional.
¿Qué renta se usa para el copago?
La base liquidable general y del ahorro de la declaración del IRPF.
¿Quién devuelve lo pagado de más sobre el tope?
La comunidad autónoma, con una periodicidad máxima semestral.
Fuentes
- BOE: Real Decreto-ley 11/2026, de 12 de mayo, aportación de los usuarios en la prestación farmacéutica ambulatoria.
- BOE: Real Decreto Legislativo 1/2015, Ley de garantías y uso racional de los medicamentos (art. 102).
Francisco Javier Iniesta Fajardo
Farmacéutico y fundador de Farmaceando. Forma en inteligencia artificial y gestión a farmacéuticos, Colegios de Farmacéuticos y laboratorios; docente en ThePowerMBA y UDIMA.
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